我科学家调查发现：＂骨健康知识＂误区需澄清

2007-07-19 10:35:00  点击量:

     抽烟、饮酒会导致骨质疏松？只要喝牛奶、吃钙片就能增加骨密度？最近我国科学家发表在国际骨研究权威杂志《骨》上的一项成果揭示，这些我们习惯回答“是”的问题，答案并不确定。
   
    原发性骨质疏松症是导致中老年人骨折的主要原因，骨密度是反映骨质健康情况、提示骨质疏松性骨折危险度的主要指标。2005年起，中科院上海生科院营养科学研究所林旭研究员带领研究组，对上海农村和城市中，年龄介于50－70岁之间的490名男性、689名女性展开了腰椎骨密度检测及相关调查。调查结果为人们习以为常的“骨健康知识”打上了问号：
   
质疑一  骨密度低就是骨质疏松？
   
    与西方人比较，中国人的骨密度相对较低，但没有证据显示中国人的骨折率比西方人明显升高。这表明，可能以西方标准诊断出的骨质疏松，需要通过验证才能确定是否适用于评估中国人的患病风险。
   
    林旭解释说，目前我们临床上采用了很多西方标准，但近年来国内外对不同种族的人群展开的流行病学研究发现，遗传背景不同的人群之间存在很大差异。因此，必须尽快建立能正确诊断中国人群健康程度的“国标”。
   
质疑二  “牛奶＋钙片”就能增加骨密度？
   
    得了骨质疏松，多吃钙片和维生素D、多喝牛奶，就万事大吉了？调查显示，单纯吃钙片、维生素D、喝牛奶对骨密度影响甚微，甚至喝牛奶多的人，反而骨密度偏低。但论文的第一作者顾文佳解释，也许有些人得知自己骨密度偏低才多喝牛奶，若要确定两者之间的因果关系，还需作更深入的跟踪研究。
   
    另外，传统认为“伤身”的抽烟、饮酒并没有对骨密度产生显著影响。
   
质疑三  体力活动一定能强健骨骼？
   
    西方调查显示，农村人群骨密度高于城市，由此推测骨密度与日照时间较长（维生素D）和体力活动较多有关。但这次调查结果却给出了相反的结论，上海城市人群的骨密度高于农村。因此提示骨健康不仅仅与体力活动有关，还可能与被调查人群营养状况尤其是在年轻时的营养状况有关。
   
    事实上，中国城乡人群之间在营养摄入方面一直存在着差异，而这样的差异在西方国家的城乡之间并不显著。
   
健康提示
   
    林旭研究员提醒热衷补钙的人们，人体对钙的吸收是个相当复杂的过程，牵涉到诸多营养素的动态平衡，单纯添加某一元素可能会打破平衡，结果事倍功半，甚至适得其反。
   
    无论男女，骨密度在25岁左右达到峰值，此后只会降低，不会反弹。同时这次调查显示，越高越胖的人，骨密度越高，因为骨骼负重越多越强韧。跑步、行走等适当增加骨骼负荷的锻炼能够强健骨骼，富钙而均衡多样化的健康饮食，以及适当多晒太阳，可减缓骨中钙的流失，并有助于防止其它的慢性疾病。